in

USA : Résultats incertains d’une étude sur le sérum de convalescence pour Covid-19

Une petite étude sur des patients gravement malades du coronavirus laisse entendre que le traitement avec des anticorps de patients guéris pourrait modestement aider à la guérison et à la survie, ont rapporté les scientifiques vendredi.

L’étude, bien que loin d’être concluante, serait la plus importante des sujets se remettant de Covid-19, la maladie causée par le coronavirus. Trente-neuf patients hospitalisés ont reçu des perfusions intraveineuses d’anticorps provenant de patients qui s’étaient rétablis de cette maladie.

L’évolution de la maladie chez les patients qui ont reçu le plasma en convalescence a été comparée à celle de patients similaires identifiés par le biais des dossiers médicaux électroniques qui n’ont pas reçu le traitement.

Publicité

C’est une forme de comparaison faible, sujette à l’erreur. Et les chercheurs se méfient des études qui ont lieu dans un seul établissement, car les résultats ne sont souvent pas applicables aux patients d’ailleurs.

[Like the Science Times page on Facebook. | Sign up for the Science Times newsletter.]

Les chercheurs de l’école de médecine Icahn de Mount Sinai à New York ont rapporté que 18 % des personnes ayant reçu le plasma du sérum de convalescence sont devenues plus malades, contre 24,3 % des patients identifiés par les dossiers médicaux.

Le taux de mortalité était de 12,8 % chez ceux qui ont reçu les anticorps, contre 24,4 % chez les patients qui n’ont pas reçu ce traitement. Les chercheurs ont fourni des pourcentages, mais pas le nombre réel de patients.

De telles analyses sont difficiles à réaliser. La seule façon de savoir avec certitude si le traitement fonctionne est d’assigner au hasard des patients qui recevront des anticorps ou un placebo.

Et il peut être impossible de trouver de nombreux patients qui acceptent que leur traitement soit randomisé vers un traitement inconnu, a noté le Dr Arturo Casadevall de la Johns Hopkins School of Medicine à Baltimore.

La Food and Drug Administration a déjà autorisé l’utilisation de sérum de convalescence chez les patients très malades. Peu de patients hospitalisés peuvent vouloir renoncer à un traitement qui semble sûr et pourrait être efficace.

« Ce train a quitté la gare », a déclaré le Dr Casadevall.

Une autre façon d’évaluer le plasma de convalescence, privilégiée par d’autres chercheurs, est un essai randomisé pour voir si les anticorps des patients rétablis peuvent prévenir les infections chez les travailleurs de la santé qui courent un risque élevé d’être infectés.

L’idée est d’avoir un essai multicentrique, pour éviter les distorsions qui peuvent survenir lorsque toutes les données proviennent d’un seul centre médical. Les chercheurs non associés à l’étude évalueraient alors l’efficacité du traitement.

Votez pour cet article

Publicité

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Loading…

0
Publicité

Sport : Liga – Ocampos et ses coéquipiers intensifient leur préparation

Mario Götze quitte le Borussia Dortmund – « C’était une décision mutuelle et respectueuse ».